martes, 7 de febrero de 2012

MIGRAÑA

Migraña

La migraña, también llamada hemicránea (del griego ἡμικρανίον hemikranion ‘un lado de la cabeza’) o jaqueca (del árabe ‘media cabeza’) es un tipo de dolor de cabeza, usualmente muy intenso y capaz de incapacitar a quien lo sufre.

Síntomas

Algunas personas que padecen migrañas tienen síntomas de advertencia, llamados aura, antes de que comience el verdadero dolor de cabeza. Un aura es un grupo de síntomas, incluyendo alteraciones en la visión, que son un signo de advertencia de que se va a presentar un dolor de cabeza terrible.
Las alteraciones en la visión o aura se consideran un “signo de advertencia” de que una migraña está por venir. El aura ocurre en ambos ojos y puede involucrar cualquiera de los siguientes aspectos:
•    Un punto de ceguera temporal
•    Visión borrosa
•    Dolor ocular
•    Ver estrellas o líneas en zig zag
•    Visión de un túnel
No toda persona con migrañas tiene un aura. Aquéllos que la experimentan normalmente desarrollan una alrededor de 10 a 15 minutos antes del dolor de cabeza. Sin embargo, puede ocurrir simplemente desde unos cuantos minutos hasta 24 horas antes.
Las jaquecas pueden ser sordas o severas. El dolor puede sentirse detrás del ojo o en la parte posterior de la cabeza y el cuello. Para muchos pacientes, los dolores de cabeza empiezan en el mismo lado cada vez. Los dolores de cabeza normalmente:
•    Se sienten pulsátiles, palpitantes, que laten con violencia
•    Son peores en un lado de la cabeza
•    Comienzan como un dolor sordo y empeoran en cuestión de minutos a horas
•    Duran de 6 a 48 horas
Otros síntomas que se pueden presentar con los dolores de cabeza son:
•    Escalofríos
•    Aumento de la micción
•    Fatiga
•    Inapetencia
•    Náuseas y vómitos
•    Entumecimiento, hormigueo o debilidad
•    Problemas para concentrarse, dificultad para encontrar palabras
•    Sensibilidad a la luz o al sonido
•    Sudoración
Los síntomas que pueden persistir aún después de que la migraña se alivia están:
•    Confusión mental, sentir que el pensamiento no es claro ni agudo
•    Necesidad de dormir más
•    Dolor de cuello
Se debe distinguir la auténtica migraña de otros tipos de cefaleas o dolores de cabeza, tales como la cefalea tensional, que es mucho más usual, la cefalea en racimos y las cefaleas secundarias que pueden estar originadas por multitud de causas, como gripe, meningitis, traumatismos craneoencefálicos y tumores cerebrales.

Causas

Las causas más frecuentes de la migraña generalmente son:
•   La herencia: suele ser una causa habitual, la mayoría de las personas con migraña tienen algún familiar directo que también la sufre. En algunas formas de migraña ya se ha identificado el gen que la trasmite (en la migraña hemipléjica familiar el gen que está en el cromosoma 9)
•    La edad: a partir de la pubertad, influenciada por los cambios hormonales se dispara la incidencia de migrañas en las mujeres.
•    Alimentación: alimentos como el cacao, chocolate, plátano, frutos secos, aditivos, quesos fermentados, picantes. Alimentos que contengan tiramina, y glutamato mono sódico.
•    Bebidas: vino y otras bebidas alcohólicas y bebidas con cafeína.
•   Cambios hormonales: cuando aparece la menstruación, la incidencia de migraña aumenta. Empeora con la ovulación y la menstruación y con la toma de anticonceptivos. En el embarazo la migraña mejora de forma transitoria y también suele mejorar con la menopausia.

Tratamiento

En la actualidad no hay tratamientos para curar definitivamente la migraña, pero sí los hay para controlar el dolor y poder vivir con mayor calidad de vida.
Si sufres migrañas consulta a tu médico;  el uso indiscriminado de calmantes (tipo acetil salicílico o paracetamol) no es muy efectivo y además causa una complicación llamada cefalea crónica diaria. Mejor acude al médico para que él sea quien te recomiende el mejor tratamiento para tu migraña.
No tomar ningún fármaco para la migraña de forma habitual sin consultar al médico.
Hay dos tipos de tratamiento. El tratamiento sintomático y el tratamiento preventivo.
Tratamiento sintomático
•   Se usan analgésicos simples (acido acetilsalicílico o paracetalmol): este tratamiento es poco efectivo, se usan mucho y puede provocar la cefalea crónica diaria. Este trastorno consiste en una transformación de la migraña de ser algo episódico a ser casi diario.
•   Uso de Antiinflamatorios como el naproxeno o Diclofenac: en crisis poco intensas, tiene efectos secundarios sobre todo a nivel de estómago (las gastritis y úlceras). No se deben tomar sin ser recomendados por el médico, si se tienen efectos secundarios comentarlo para ser cambiados por otros fármacos.
•    Ergóticos: se usa mucho en combinación con analgésicos simples. Al igual que lo anterior si usando el tratamiento
  • con ergótico notas algún efecto secundario como (debilidad, calambres musculares, entumecimiento, hormigueos)  comentarlo en seguida al médico.  También pueden desencadenar la cefalea crónica diaria.
  • Triptánes. Son fármacos específicos para el tratamiento de la migraña. Han aparecido hace poco y son la primera opción en el tratamiento de los episodios de migrañas con dolor intenso.
Tratamiento preventivo
•    El tratamiento preventivo. Si el médico considera necesario se llevará a cabo el tratamiento preventivo de la migraña. En este tipo de tratamiento se usa:
o    Bloqueadores de los canales de calcio (tipo flunarizina, Sibelium® o Flurpax®).
o    Betabloqueantes (tipo Propanolol o Sumial®).
o    Fármacos que actúan sobre el sistema renina-angiotensina-aldosterona (lisinopril y cardesartán)
•    Es importante. No auto medicarse y solo tomar el tratamiento recomendado por el médico. Evitar tomar cualquier tipo de fármaco –fuera de los recomendados por el médico- para tratar la migraña, para evitar causar la cefalea crónica diaria.
•    Si los medicamentos prescritos no están siendo efectivos consulta con el médico para un posible cambio en el tratamiento.
Fuente: noticiassalud.com
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